Il meccanismo d’azione del trascinamento uditivo-motorio (Entrainment)
La musica è una forma di arte che ha un profondo effetto sul cervello umano. È stato dimostrato che la capacità di attivare molte aree del cervello, incluse quelle responsabili del movimento, del linguaggio, dell’attenzione, della memoria, delle funzioni esecutive e delle emozioni.
In ambito di deambulazione, ci sono studi scientifici che dimostrano come il ritmo è in grado di coinvolgere il sistema motorio per migliorare i risultati funzionali [1].
Gli studi hanno dimostrano anche che esiste un’importante connettività tra i sistemi uditivo e motorio tramite più reti corticali e sottocorticali [2].
E’ stato dimostrato che i sistemi uditivo e motorio possono sincronizzarsi inconsciamente ad un segnale ritmico uditivo esterno. Questo fenomeno è noto come “trascinamento uditivo-motorio” (“entrainment”).
Il ritmo uditivo fornisce una struttura temporale coerente per la sincronizzazione tra questi due sistemi [3].
Negli ultimi trent’anni, il trascinamento è stato utilizzato come fondamento di un intervento clinico standardizzato, denominato “stimolazione uditiva ritmica” (RAS).
Una solida ricerca clinica ha dimostrato la capacità di migliorare i risultati funzionali nella deambulazione in seguito a malattie e lesioni neurologiche, tra cui l’ ictus [4], il morbo di Parkinson [5] e la sclerosi multipla [6].
I risultati della RAS possono essere trasferiti nell’uso quotidiano dopo l’utilizzo dell’intervento, che può produrre miglioramenti immediati nella velocità di deambulazione [7], nella lunghezza del passo [8] e nella simmetria [9]. Può anche ridurre le cadute [10].
[1] Michael H. Thaut, Entrainment and the Motor System, Music Therapy Perspectives, Volume 31, Issue 1, 2013, Pages 31–34, https://doi.org/10.1093/mtp/31.1.31
[2] Zatorre, R., Chen, J. & Penhune, V. Quando il cervello suona musica: interazioni uditive-motorie nella percezione e produzione musicale. Nat Rev Neurosci 8, 547–558 (2007). https://doi.org/10.1038/nrn2152
[3] Thaut, MH, McIntosh, GC e Hoemberg, V. (2015). Fondamenti neurobiologici della musicoterapia neurologica: trascinamento ritmico e sistema motorio. Frontiere in psicologia, 5, 1185. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2014.01185
[4] Suh, JH, Han, SJ, Jeon, SY, Kim, HJ, Lee, JE, Yoon, TS e Chong, HJ (2014). Effetto della stimolazione uditiva ritmica sull’andatura e l’equilibrio nei pazienti con ictus emiplegico. Neuroriabilitazione, 34(1), 193–199. https://doi.org/10.3233/NRE-131008
[5] Yuko Koshimori, Michael H. Thaut, Prospettive future sui meccanismi neurali alla base della neuroriabilitazione basata sul ritmo e sulla musica nella malattia di Parkinson, Aging Research Reviews, Volume 47, 2018, Pagine 133-139, ISSN 1568-1637, https://doi.org/ 10.1016/j.arr.2018.07.001.
[6] Shahraki, M., Sohrabi, M., Taheri Torbati, HR, Nikkhah, K., & NaeimiKia, M. (2017). Effetto della stimolazione uditiva ritmica sui parametri cinematici dell’andatura dei pazienti con sclerosi multipla . Rivista di medicina e vita, 10(1), 33–37.
[7] Cha, Y., Kim, Y. e Chung, Y. (2014). Effetti immediati della stimolazione uditiva ritmica con variazioni di tempo sull’andatura nei pazienti con ictus. Giornale della scienza della terapia fisica, 26(4), 479–482. https://doi.org/10.1589/jpts.26.479
[8] Bella, S., Benoit, CE., Farrugia, N. et al. Il miglioramento dell’andatura attraverso la stimolazione ritmica nella malattia di Parkinson è legato alle abilità ritmiche. Sci Rep 7, 42005 (2017). https://doi.org/10.1038/srep42005
[9] Cha, Y., Kim, Y. e Chung, Y. (2014). Effetti immediati della stimolazione uditiva ritmica con variazioni di tempo sull’andatura nei pazienti con ictus. Giornale della scienza della terapia fisica, 26(4), 479–482. https://doi.org/10.1589/jpts.26.479
[10] Thaut, MH, Rice, RR, Janzen, TB, Hurt-Thaut, CP e Mcintosh, GC (2018). Stimolazione uditiva ritmica per la riduzione delle cadute nella malattia di Parkinson: uno studio controllato randomizzato. Riabilitazione clinica, 33(1), 34-43. https://doi.org/10.1177/0269215518788615
